Шматпараметрічны маніторынг можа даць важную інфармацыю пра пацыента для медыцынскай клінічнай дыягностыкі і кантролю.Ён выяўляе важныя параметры, такія як сігналы ЭКГ, частата сардэчных скарачэнняў, насычэнне крыві кіслародам, крывяны ціск, частата дыхання і тэмпература цела ў рэжыме рэальнага часу.Гэта звычайнае абсталяванне ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі, аперацыйных, аддзяленнях неадкладнай дапамогі і іншых медыцынскіх установах.
Якія асноўныя моманты працы нельга ігнараваць пры выкарыстанні манітора пацыента.
1) Чаму рэкамендуецца спачатку надзець абшэўкі для насычэння крыві кіслародам?
Паколькі нашэнне абшэўкі для насычэння крыві кіслародам на пальцах нашмат хутчэй, чым падключэнне провада адвядзення ЭКГ, частата пульса пацыента і насычэнне крыві кіслародам можна кантраляваць у самыя кароткія тэрміны, а медыцынскі персанал можа хутка завяршыць ацэнку самых асноўных прыкмет пацыента.
2) Ці можна пакласці абшэўку для пальца SpO2 і абшэўку для артэрыяльнага ціску на адну канечнасць?
Падчас вымярэння артэрыяльнага ціску артэрыяльны крывацёк будзе блакавацца, што прывядзе да недакладнага кантролю насычэння крыві кіслародам падчас вымярэння артэрыяльнага ціску.Такім чынам, клінічна не рэкамендуецца, каб абшэўкі для пальцаў для насычэння крыві кіслародам і абшэўкі для аўтаматычнага вымярэння артэрыяльнага ціску размяшчаліся на адной канечнасці.
3) У чым розніца паміж адвядзеннямі ЭКГ у 3 і 5 адвядзеннях?
3-адвядзенне ЭКГ можа атрымаць ЭКГ толькі ў адвядзеннях I, II і III, у той час як 5-адвядзенне ЭКГ можа атрымаць ЭКГ у адвядзеннях I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.
Для палягчэння і хуткага злучэння мы выкарыстоўваем метад каляровай маркіроўкі, каб хутка ўставіць электродныя пляцоўкі ў адпаведныя месцы.Адвядзення ЭКГ з 3 адвядзеннямі маюць каляровую маркіроўку чырвоным, жоўтым, зялёным або белым, чорным, чырвоным;Адвядзення ЭКГ з 5 адвядзеннямі маюць белы, чорны, чырвоны, зялёны, карычневы колеры.
Размяшчэнне электродных пляцовак, размешчаных на правадах аднаго колеру ў дзвюх спецыфікацыях провадаў, не аднолькава.Выкарыстанне англійскіх абрэвіятур RA, LA, RL, LL і C для вызначэння пазіцыі больш надзейнае, чым запамінанне колеру.
4) Кожны параметр мае дыяпазон будзільніка, як яго ўсталяваць?
Прынцыпы ўстаноўкі сігналізацыі: забяспечыць бяспеку пацыентаў, звесці да мінімуму шумавыя перашкоды і не дазваляць адключаць функцыю сігналізацыі, за выключэннем выпадкаў, калі яе можна часова адключыць падчас выратавання.Налада дыяпазону будзільніка - гэта не звычайны, а бяспечны дыяпазон.
Параметры сігналізацыі: частата сардэчных скарачэнняў на 30% вышэй і ніжэй за частату сардэчных скарачэнняў;артэрыяльны ціск усталёўваюць у залежнасці ад прызначэння лекара, стану хворага і асноўнага артэрыяльнага ціску;насычэнне кіслародам усталёўваецца па стане;гучнасць будзільніка павінна быць чутная ў працоўным дыяпазоне медсястры;дыяпазон будзільніка павінен быць у любы час у залежнасці ад сітуацыі Адрэгулюйце і правярайце па меншай меры адзін раз за змену.
5) Па якіх прычынах манітор ЭКГ не адлюстроўвае сігнал?
① Электроды ўстаўлены няправільна.
Экран дысплея паказвае, што провады адваліліся, што адбываецца з-за таго, што электродныя падушачкі не ўстаўлены належным чынам, або электродныя падушачкі пацёрты з-за актыўнасці пацыента.
② Пот, бруд
Пацыент пацее або скура нечыстая, і электрычнасць не праходзіць лёгка, што ўскосна выклікае дрэнны кантакт электродных падушак.
③ Якасць сардэчных электродаў
Некаторыя электроды няправільна захоўваюцца, пратэрмінаваны або састарэлі.
④ Спосаб падключэння няправільны
Каб пазбегнуць праблем, некаторыя медсёстры выкарыстоўваюць толькі трохадводнае злучэнне ў рэжыме пяці адвядзенняў манітора, і не павінна быць ніякай формы сігналу.
⑤ Правад зазямлення не падлучаны
Провад зазямлення гуляе вельмі важную ролю ў нармальным адлюстраванні формы хвалі.
Адсутнасць провада зазямлення таксама з'яўляецца фактарам, які прыводзіць да таго, што сігнал не з'яўляецца.
⑥ Кабель састарэў або зламаны.
⑦ Няправільнае становішча электроднай пляцоўкі
⑧Плата ЭКГ, лінія злучэння галоўнай платы кіравання ЭКГ і галоўная плата кіравання няспраўныя.
Час публікацыі: 20 чэрвеня 2023 г
